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胃印戒细胞癌与一般的胃癌有什么不同?

总点击:17984周点击:8发布者:燕子发布时间:2007-09-05
胃癌在全世界和我国,都是最常见的肿瘤之一。根据手术后的病理切片,胃癌在病理上常可分为乳头状腺癌、管状腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌、低分化腺癌、未分化癌、鳞状细胞癌、类癌、小细胞癌等品种。其中前5种最常见。有时同一个病人会有几种类型的癌细胞混合存在。有时胃镜活检由于组织过少,仅报告为某种癌细胞,可在手术以后的病理报告中,会有2-3种癌细胞同时存在,这在临床上并不少见。
    印戒细胞癌,又称粘液细胞癌。它是一种含有大量粘液的癌细胞,由于细胞中充满了粘液,把细胞核挤向了细胞的一侧,使其外形酷似一枚戒指,故其得名。印戒细胞癌在临床上倾向于弥漫浸润,且常伴有明显的纤维化(硬化),如果发现较迟,常易浸润全胃,使整个胃壁硬化,而呈“皮革胃”。一旦发展到了“皮革胃”阶段,常属胃癌中、晚期,预后当然就差了。如果印戒细胞穿破胃壁,直接蔓延到腹膜或邻近器官,手术清扫也较为困难。同时,放疗对含粘液较多的癌细胞也不够敏感,这样一来,印戒细胞癌就得了个坏名声,认为它恶性程度高,预后差,一旦患者得知自己患的是印戒细胞癌,就会恐惶不安。其实,这里有不小的误会。
首先,决定胃癌预后的因素,虽然于细胞类型有关,但更与癌灶的深度和淋巴结的转移程度,即癌症的病期有关。如果病期已晚,即使癌细胞类型较好,预后照样不会好。如果病期较早,即使癌细胞是印戒细胞,也很容   易一刀斩尽,然后照样很好。
    其次,印戒细胞与其他癌细胞相比,除了生长方式略有不同外,在程度、转移速度以及对化疗的敏感性方面,均不比其他癌细胞更“坏”。
    因此,所有的胃癌,包括印戒细胞癌在内,只要做到早发现、早诊断、早治疗(当然是正确的治疗),预后都是很好的。如果病期已属中、晚期,则只要有正确的综合治疗,即使是印戒细胞癌,预后也不会比其他细胞类型的差。正确的综合治疗应该包括手术(根治性或姑息性的减瘤手术)、化疗、免疫治疗以及中医中药。同时,患者要有良好的心理和坚强的意志,不要被那些似是而非的说法而困惑。
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