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肺癌与药膳食疗

总点击:2897周点击:7发布者:燕子发布时间:2007-09-04
肺癌,类似于中医“肺胀”,“肺积”,“肺痿”,“咳嗽”,“咯血”,“胸痛”等范畴。乃正气虚,邪毒犯肺,痰瘀互结而为癌肿。属因虚致实,本虚标实之证。
  迄今为止,癌症的发生机理尚未完全明了,但饮食与癌症的关系已被大量的调查研究和临床分析所认同。科学合理的饮食是预防肿瘤的重要环节和方法。另外,食物同药物一样,禀受自然之气而具有寒热温凉四性以及酸苦甘辛咸之五味,食疗药膳对改善癌症患者症状,提高耐受能力及生活质量有一定帮助。但应注意:食品不能取代药品,更不能取代癌肿的常规治疗。肿瘤的食疗,是希望通过饮食的调节,对癌肿起到预防或者辅助治疗的作用。
  肺癌,目前仍是发病率、死亡率较高的恶性肿瘤。虽早期发现可行手术治疗,但大多数患者仍需承受副作用较大的放疗与化疗等。中医认为,肺主气,为娇脏。手术,使气血大伤;放化疗更是“大热峻剂”,耗气伤阴;消化系统受创,骨髓抑制等一系列反应,使临床常见乏力,精神不振,形体消瘦,盗汗,低热等气阴两虚之象。所以,益气养阴是治疗肺癌之本。

  肺癌常用中药:

  益气养阴:沙参、麦冬、天冬、生地、百合、石斛、女贞子、枸杞子、玄参、党参、太子参、黄芪、白术、山药、薏苡仁、五味子

  养阴清肺:沙参、麦冬、天冬、生地、玄参、百合、石斛、玉竹、知母、地骨皮、鳖甲、天花粉

  清热解毒:白花蛇舌草、蚤休、半枝莲、半边莲、金荞麦、鱼腥草、苦参、石上柏、石见穿     

  软坚散结:穿山甲、三棱、莪术、土贝母、浙贝母、夏枯草、半夏、南星、海藻、昆布、鳖甲、白僵蚕、牡蛎、皂角刺、瓜蒌、山慈姑 

  以毒攻毒:蟾蜍皮、蜈蚣、露峰房 

  药膳可根据肿瘤不同阶段予以选择:早期,抗肿瘤为主,多用清热解毒,软坚散结之品;中晚期,重在补益,多选益气养阴,调补脾胃之品。

  肺癌膳食原则

  一、早期:抗肿瘤为主,药膳亦多选用清热解毒,软坚散结之品。此时病患对消化功能影响少,应及时全面补充营养素,使机体能耐受手术及放化疗等治疗。尽可能给予高能量物质及维生素、无机盐等。
  二、手术后:气血损伤,重在补益,以补气养血为主。山药、大枣、核桃、莲子、鸡蛋、瘦肉、鱼、藕、白菜、苹果及奶制品等,适当吃一些新鲜蔬菜和水果。药膳选用清补的北沙参、西洋参、生晒参、太子参、生地或温补的红参、当归、党参、鸡血藤、龙眼肉、大枣等。
  三、放疗:由于放射线的“热毒”作用,往往伤津耗液,出现口干唇燥、舌红少苔、味觉、嗅觉减弱、食欲低下等现象。宜养阴生津,以新鲜蔬菜和水果为主,如藕汁、萝卜汁、绿豆汤、芦根汤、西瓜、绿茶、芦笋、白茅根、无花果、荸荠、梨、枇杷、甜橙、罗汉果、银耳、百合、杏仁、白果、蜂蜜等,饮食以滋润适口,营养丰富为好。药膳选用生津润燥的生地、麦冬、天花粉、玄参、芦根、石斛等。
肺癌患者在接受放射性治疗的过程中,常会出现局部炎症。可针对不同情况采用不同的饮食疗法予以缓解和消除。如放射性食道炎,见烦渴、咽干者,可选用萝卜、菠菜、苦菜、白苣、竹笋、冬瓜、西瓜、乌梅、猕猴桃、甘蔗、冰糖、菱角。或配合中药:金银花、连翘、射干、桃仁、郁金各10g ,生地、麦冬、天花粉各15g ,白芍12g,白芨12g ,生甘草6g
  四、化疗:化疗药物毒性较大,在杀伤肿瘤细胞的同时,难免会使正常细胞受到一定的损伤,产生相应的毒副作用。如消化系统的恶心呕吐,腹胀,纳差;造血系统的白细胞、红细胞、血色素、血小板下降等。应大补气血,调补脾胃。食宜牛奶、瘦肉、鱼、动物肝脏、黄鳝、黑鱼、鸡蛋、山药、香菇、蘑菇、木耳、桂圆、大枣、燕窝、虫草、莲藕、菠菜、苹果、柑橘、黄绿色蔬菜等。对有消化道症状者,应对症治疗。伴有呃逆不止者:旋复花10g ,代赭石30g ,丹参30g,沉香10g,制半夏12g,白芍20g,枳实20g,青皮10g,柿蒂15g,党参15g。伴有食欲不振呕吐:可选用:胡萝卜、藕、荸荠、莱菔、生姜、乌梅、甘蔗,或配合中药黄精15g  鸡内金12g  姜半夏15g  陈皮12g  大枣5枚  代赭石30g  马齿苋20g。对有骨髓抑制者,可选用益气养血方:太子参30g  黄芪10g  黄精40g  鸡血藤30g  龟板10g  鸡内金15g  大枣10 枚;气阴两虚可用沙参麦冬汤合生脉饮。
  五、康复期:以提高体质为主,注意调理脾胃功能、振奋胃气,并结合软坚散结类的食品药品,以助患者增加对癌肿的控制力。
  六、晚期:患者进食减少,气血大伤,阴阳俱虚,药膳食疗以补为主,但不宜大补,而宜于开胃进食,益气健运为主。宜清淡宜消化的高营养食品,如肉汤、羹粥、牛奶、参汤等,少食多餐。制作烹调应当考究,有益增进食欲。
  七、日常膳食建议
(1)多食防癌食品:芦笋、香菇、海带、紫菜、海藻、黑木耳、无花果、甲鱼、玉米、薏苡仁、黄豆  灵芝、绿茶等。
(2)食物多样化,保持充分的营养
(3)多吃富含维生素的蔬菜、水果及富含纤维素的食物。
(4)常吃粗粮和黄豆制品,但注意粗粮细做。
(5)限制高脂高糖高盐食物。
(6)不食可能受到污染的食物及腐烂食物。少吃熏烤、腌制食品。
(7)忌生湿酿痰的荤腥油腻食品和伤阴动血的烟酒刺激性食品。
  八、药膳举例
(1)清热解毒粥:石上柏、白花蛇舌草各10g,浙贝母10g,粳米100g。冰糖适量。药物煎汁去渣,加入粳米同煮成粥,放入冰糖调味。清热解毒散结,用于肺癌早期,热毒蕴结者。
(2)山慈姑牡蛎海藻汤:山慈姑4g,生牡蛎30g,海藻20g。将山慈姑洗净切碎,装入纱布袋,扎紧袋口。将生牡蛎敲碎,与洗净的海藻、山慈姑药袋同放入沙锅,加水适量,大火煮沸后,改用小火煎煮1小时,取出药袋,滤尽药汁,加入少许葱花、姜末、精盐、味精等调料,再煨煮至沸,淋入麻油即成。可清热解毒,软坚散结,防癌抗癌。
(3)紫冬藕粉:紫草30g  天冬20g  沙参15g  生地10g  龙葵10g  藕粉50g。药物煎汤去渣,乘热冲服藕粉。加白糖矫味。清肺解毒,凉血活血。用于肺热毒盛,痰血较重者。
(4)南北杏猪肺汤:南杏仁、北杏仁各15g,桑白皮15g,沙参15g,猪肺150g。将猪肺洗净,切块。把南、北杏仁、桑白皮洗净,装入纱布袋中。全部用料放入锅内,加水1000毫升,武火煮沸,文火煮1小时,去药渣,调味即可,饮汤食猪肺。功效滋阴润肺,化痰止咳。用于肺癌阴虚内热者。
(5)六汁饮:荸荠、雪梨、鲜麦冬、鲜莲藕、鲜芦根、甘蔗各200g。将6种原料分别洗净,切碎榨汁。各汁液混合,放入锅内,加清水适量,用小火煮20分钟即成,代茶饮。可清热解毒,生津止渴。用于肺癌放化疗后阴津受伤者。
(6)三七白芨粥:三七末5g,白芨粉15g ,粳米100g,大枣5枚,蜂蜜25g。将粳米、大枣煮至将熟时放入三七末、白芨粉和蜂蜜,文火煮片刻即可。每日2次,温食。用于肺癌咯血者。
(7)甘草雪梨煲猪肺:甘草10g、雪梨2个、猪肺约250g。梨削皮切成块,猪肺洗净切成片,挤去泡沫,与甘草同放砂锅内。加冰糖少许,清水适量小火熬者3小时后服用。每日1次,具有润肺除痰作用,适用于肺癌咳嗽者。
(8)枸杞甲鱼:枸杞30g,甲鱼150g。将枸杞、甲鱼共蒸至熟烂即可,枸杞与甲鱼汤均可食用。每周1次。滋阴、清热、散结、凉血,用于肺癌恢复期,提高免疫功能。
肺癌患者平时,可选用凉拌蕺菜、蕺菜薏米粥、萝卜粥、杏仁银耳小豆粥、冰糖杏仁糊、五味子炖肉、银杏蒸鸭等食疗方,以改善症状,增强战胜病魔的能力。

上海中医药大学:袁秀荣博士

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